Binocrit 8.000 UI – Epoetin Alfa

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Binocrit ist Epoetin Alfa, das zur Kategorie der antianämischen Erythropoietin gehört.

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Beschreibung

Binocrit 8.000 UI – Epoetin Alfa

Binocrit ist ein Epoetin Alfa, das zur Kategorie der antianämischen Erythropoietin gehört.

Dosierung
Die Behandlung mit Binocrit sollte unter Aufsicht von Ärzten eingeleitet werden, die Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit den oben aufgeführten Indikationen haben.
Dosierung
Alle anderen Ursachen einer Anämie (Eisen-, Folat- oder Vitamin-B12-Mangel, Aluminiumvergiftung, Infektion oder Entzündung, Blutverlust, Hämolyse und Knochenmarkfibrose jeglicher Herkunft) sollten vor Beginn der Epoetin Alfa-Therapie und bei der Entscheidung über eine Dosis untersucht und behandelt werden Zunahme. Um ein optimales Ansprechen auf Epoetin Alfa zu gewährleisten, sollten ausreichende Eisenspeicher sichergestellt und bei Bedarf Eisenpräparate verabreicht werden.
Behandlung der symptomatischen Anämie bei erwachsenen Patienten mit chronischem Nierenversagen
Die Symptome und Folgen einer Anämie können je nach Alter, Geschlecht und medizinischen Begleiterkrankungen variieren; Eine individuelle Beurteilung des klinischen Verlaufs und Zustands jedes Patienten durch den Arzt ist erforderlich.
Der empfohlene Hämoglobinkonzentrationsbereich liegt zwischen 10 g/dl und 12 g/dl (zwischen 6,2 und 7,5 mmol/l). Binocrit sollte so verabreicht werden, dass die Hämoglobinwerte nicht über 12 g/dl (7,5 mmol/l) ansteigen. Ein Anstieg des Hämoglobins von mehr als 2 g/dl (1,25 mmol/l) über einen Zeitraum von Wochen sollte vermieden werden. In diesem Fall sollte eine entsprechende Dosisanpassung vorgenommen werden.
Aufgrund der Variabilität zwischen den Patienten können gelegentlich einzelne Hämoglobinwerte oberhalb und unterhalb des gewünschten Bereichs der Hämoglobinkonzentration beobachtet werden. Die Hämoglobinvariabilität sollte durch Dosisanpassung unter Berücksichtigung des Hämoglobinkonzentrationsbereichs von 10 g/dl (6,2 mmol/l) bis 12 g/dl (7,5 mmol/l) angegangen werden.
Länger andauernde Hämoglobinspiegel über 12 g/dl (7,5 mmol/l) sollten vermieden werden. Wenn der Hämoglobinspiegel um mehr als 2 g/dl (1,25 mmol/l) pro Monat ansteigt oder wenn ein längerer Hämoglobinspiegel 12 g/dl (7,5 mmol/l) überschreitet, reduzieren Sie die Binocrit-Dosis um 25 %. Wenn der Hämoglobinwert 13 g/dl (8,1 mmol/l) überschreitet, die Behandlung abbrechen, bis die Werte unter 12 g/dl (7,5 mmol/l) fallen, und dann die Behandlung mit Binocrit mit einer 25 % niedrigeren Dosis als der vorherigen Dosis fortsetzen.
Die Patienten sollten sorgfältig überwacht werden, um sicherzustellen, dass die niedrigste zugelassene wirksame Dosis von Binocrit zur angemessenen Kontrolle anämischer Symptome verwendet wird, während eine Hämoglobinkonzentration von weniger als oder gleich 12 g/dl (7,45 mmol/l) aufrechterhalten wird.
Seien Sie vorsichtig, wenn Sie die Binocrit-Dosis bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz erhöhen. Bei Patienten mit schwacher Hämoglobinreaktion auf Binocrit sollten alternative Erklärungen für die schwache Reaktion in Betracht gezogen werden.
Die Behandlung mit Binocrit besteht aus zwei Phasen: der Korrekturphase und der Erhaltungsphase.
Erwachsene Hämodialysepatienten
Bei Hämodialysepatienten, bei denen ein intravenöser Zugang leicht verfügbar ist, wird die intravenöse Verabreichung bevorzugt.
Korrekturphase
Die Anfangsdosis beträgt 50 IE/kg dreimal wöchentlich.
Erhöhen oder verringern Sie die Dosis bei Bedarf um 25 IE/kg (dreimal wöchentlich), bis der gewünschte Bereich der Hämoglobinkonzentration zwischen 10 g/dl und 12 g/dl (zwischen 6,2 und 7,5 mmol/l) erreicht ist (dies sollte schrittweise in Abständen von mindestens vier Wochen).
Wartungsphase
Die empfohlene wöchentliche Gesamtdosis liegt zwischen 75 IE/kg und 300 IE/kg.
Es sollte eine angemessene Dosisanpassung vorgenommen werden, um die Hämoglobinwerte innerhalb des gewünschten Konzentrationsbereichs von 10 g/dl bis 12 g/dl (zwischen 6,2 und 7,5 mmol/l) zu halten.
Patienten mit sehr niedrigen anfänglichen Hämoglobinwerten (< 6 g/dl oder < 3,75 mmol/l) benötigen möglicherweise höhere Erhaltungsdosen als Patienten mit weniger schwerer anfänglicher Anämie (> 8 g/dl oder > 5 mmol/l).
Erwachsene Patienten mit Nierenversagen, die noch nicht dialysiert wurden
Wenn ein intravenöser Zugang nicht ohne weiteres verfügbar ist, kann Binocrit subkutan verabreicht werden.
Korrekturphase
Anfangsdosis von 50 I.E./kg, 3-mal wöchentlich, gefolgt, falls erforderlich, in Schritten von 25 I.E./kg (3-mal wöchentlich), bis der gewünschte Wert erreicht ist (dies sollte schrittweise in Abständen von mindestens vier Wochen erfolgen).

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